یبوست
یبوست بر مبنای قوام، تعداد دفع و سخت دفع شدن مدفوع تعریف میشود.
یک کودک طبیعی ممکن است یک دفع نرم هر دو یا سه روز یک بار و بدون زحمت داشته باشد، این یبوست نیست. مدفوع سخت که هر سه روز با سختی دفع شود، یبوست تلقی میگردد.
در نوزادان، خصوصاً نوزادان تغذیه شده با شیر مادر، عدم دفع تا یک و حتی دو هفته و سپس دفع با قوام طبیعی، نرمال است.
در یک نوزاد تازه متولد شده، عدم دفع ممکن است علتی در دستگاه گوارش داشته باشد مانند انسداد روده و یا علت متابولیکی مانند هیپوتیروئیدی.
علل یبوست
علل شایع یبوست عبارتاند از: یبوست فونکسیونل (عملکردی) در کودکان نوپا، علل آناتومیک (ساختمانی)، داروها، علل متابولیک مانند کمبود کلسیم، دیابت، هیپوتیروئیدی، بیماری سلیاک (سو جذب)، حساسیت به پروتئین شیر گاو و…
درمان یبوست
درمان بر اساس علت متفاوت است. در یبوست عملکردی، آموزش نحوه توالت کردن و تغییر رفتار دفعی، تغذیه مناسب و دارو برای درمان استفاده میشود.
تغذیه حاوی فیبر بالا مثل میوه و سبزی و مصرف مایعات کافی توصیه میشود. برخی داروها به علت عادت کردن دستگاه گوارش به آن ها کمتر تجویز میشود.
اسهال
اسهال به از دست دادن مایعات و املاح از طریق مدفوع گفته میشود. اگر دفع زیاد مدفوع باعث کاهش آب بدن و وزن نشود، مانند دفع مکرر در نوزاد بااشتها، اسهال محسوب نمیشود.
اسهال بیماری واحدی نیست و خود علامتی مشترک از بیماری های مختلف است. گاهی عفونت ادراری و عفونت گوش و پنومونی و آنفلوآنزا هم با اسهال همراه است.
درمان اسهال
وظیفه ما درمان اسهال و یافتن دلیل آن است. فصل مشترک درمان همه اسهالها جایگزین کردن قطره قطره آب و املاح از دست رفته است، بنابراین نقش درمان با سرم خوراکی (ors) حیاتی است.
اسهال گاهی به دلیل مصرف مواد قندی و میوه زیاد در کودکان ایجاد میشود. اگر مصرف زیاد این مواد قطع شود اسهال هم قطع خواهد شد.
اسهال تهاجمی
اسهال تهاجمی ناشی از تهاجم عفونت های میکروبی از جمله آمیب و باکتری های شیگلا، سالمونلا، ای کولای، کامپیلو باکتر و … ایجاد میگردد که گاهی به صورت اسهال خونی ظاهر میشود. در این مورد نیاز به درمان آنتی بیوتیک هست.
اسهال وبایی که شدیدترین اسهال است هم نیاز به آنتی بیوتیک دارد. اسهال مسافرتی هم گاهی به آنتی بیوتیک نیاز دارد.
اسهال مزمن
اسهال مزمن به توجه ویژه ای نیاز دارد و علت آن انگل ژیاردیا، بیماری های التهابی روده، سو جذب، بیماری های غدد درون ریز، مصرف بعضی داروها، ایدز، آلرژی غذایی، روده تحریک پذیر و… است.
مجله اینترنتی تحلیلک