تشنج
تشنج به تنهایی ممکن است یک بیماری مستقل نباشد؛ که در نوزادان می‌تواند علامتی از عفونت، بیماری های متابولیک، بیماری های ژنتیک، بیماری های حین تولد و… باشد.
چون این موضوع به خودی خود اهمیت دارد، مستقلاً درباره آن توضیح می‌دهیم.
علائم
تشنج در نوزادان خصوصاً نوزادان نارس گاه آن‌قدر علائم ناچیزی دارد که حتی پزشک و پرستار هم آن را نادیده می‌گیرند.
علائم آن می‌تواند تنها به شکل حرکات چشم (مانند پلک زدن، انحراف چشم، خیره شدن) یا حرکات صورت (جویدن، حرکات زبان) حرکات کششی در عضلات اندام، گردن و تنه تظاهر پیدا کند.
قطع موقتی نفس کشیدن می‌تواند نشانه‌ای از آن باشد.
تشنج می‌تواند واضح‌تر و به شکل حرکات پرشی اندام و یا حرکات ریتمیک آن ها به صورت موضعی و یا منتشر تظاهر کند.
حرکاتی مانند مکیدن، حرکات ریتمیک اندام مثل پدال زدن، شنا کردن و جمع کردن اندام می‌تواند نشانه‌ای از تشنج باشد.
حرکات لرزشی چانه و اندام که با تحریک نوزاد هنگام بغل کردن و یا تعویض پوشک و شیر دادن ایجاد می‌شود لرزش یا Jitteriness نام دارد و تشنج نیست.
نکته مهم
اگر مادر با دست به آرامی اندام نوزاد را نگه دارد و حرکات لرزشی اندام متوقف شود مربوط به Jitteriness است نه تشنج.
افزایش ضربان قلب و افزایش فشار خون در حالت تشنج، ایجاد می‌شود ولی در حرکات غیر تشنجی مشاهده نمی‌شود.
حرکات پرشی ناگهانی در خواب نوزاد نیز تشنج محسوب نمی‌شود.
علل تشنج نوزادی
خونریزی مغزی، هیپوکسی مغزی، اختلالات مغزی، هیپو کلسمی (کاهش کلسیم خون)، هیپوگلسیمی (کاهش قند خون)، انفارکتوس مغزی، تشنج فامیلی خوش خیم و ندرتاً کاهش ویتامین B6، افزایش و کاهش سدیم، کاهش دمای بدن، اختلالات متابولیک و اعتیاد نوزاد ناشی از اعتیاد مادر (سندرم محرومیت نوزاد از داروهای اعتیادآور مادر)
اقدامات لازم
در هر نوزاد که مشکوک به تشنج هستیم باید به پزشک مراجعه نموده و موضوع را با او در میان بگذاریم.
پزشک با گرفتن شرح حال دقیق، بررسی حالت ها و آزمایش ها، استفاده از نوار مغزی و استفاده از فیلم گرفته شده از حرکات نوزاد (پدر حین انجام حرکات مشکوک از نزاد فیلم بگیرد) نهایتاً می‌تواند به شما اطمینان دهد که مشکلی وجود ندارد و یا برعکس نوزاد برای تشخیص و درمان بستری شود.
مادر خوبم!
امیدوارم دچار نگرانی نشوی، آگاهی بهتر از ندانستن است. شما با دانستن این مطالب راحت تر مشکل نوزاد خود را حل میکنی! هرگاه لازم بود با افراد آگاه مشورت کن!!
کتاب نوزادان
دکتر سید محمد سعید ناصری
مجله اینترنتی تحلیلک
